Валацитек

Valacitek, ROWTECH Ltd. (Великобритания)



Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг: 8, 10, 16, 40, 42 или 48 шт.таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг: 8, 10, 16, 40, 42 или 48 шт.ROWTECHтаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1000 мг: 7, 8, 10, 28 или 32 шт.ROWTECH

Действующее вещество: Валацикловир (Valaciclovir)

Cостав, форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой синего цвета, овальные, двояковыпуклые, на поперечном разрезе- ядро белого цвета.

1 таб.
валацикловира гидрохлорид556.2 мг
что соответствует содержанию валацикловира500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 115.1 мг, повидон (К-30) – 24.5 мг, магния стеарат – 4.2 мг.


Состав оболочки: опадрай синий (06B30583) – 21 мг (гипромеллоза (3ср) – 7.35 мг, гипролоза – 6.3 мг, титана диоксид – 2.5368 мг, макроголо 400 – 2.1 мг, краситель индигокармин (FDC синий #2) – 1.6632 мг гипромеллоза (50ср) – 1.05 мг.


6 шт. – блистеры (7) – пачки картонные.8 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.8 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.8 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.8 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство группы аналогов нуклеозидов. Валацикловир представляет собой L-валиновый эфир ацикловира, являясь, таким образом, пролекарством.



После всасывания в кровь валацикловир почти полностью превращается в ацикловир под влиянием печеночного фермента валацикловир-гидролазы. Образовавшийся из валацикловира ацикловир, в свою очередь, проникает в пораженные вирусом клетки, где под влиянием вирусного фермента тимидинкиназы превращается в монофосфат, затем, под влиянием клеточных киназ – в дифосфат и активный трифосфат. Трифосфат ацикловира угнетает ДНК-полимеразу и, таким образом, нарушает репликацию ДНК вируса. Кроме того, нарушение репликации вирусной ДНК может быть результатом встраивания ацикловира в ее структуру. Таким образом, высокая избирательность валацикловира в отношении тканей, пораженных вирусом, объясняется тем, что I этап цепи реакций фосфорилирования опосредуется ферментом, вырабатываемым самим вирусом.


Активен в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, вируса герпеса человека 6.

Фармакокинетика

После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L-валин под действием фермента валацикловиргидролазы.


После однократного приема 0.25-2 г валацикловира Cmax ацикловира у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет в среднем 10-37 мкмоль (2.2-8.3 мкг/мл) и достигается через 1-2 ч.


Биодоступность ацикловира при приеме от 1 г валацикловира составляет 54% и не зависит от приема пищи.



Cmax валацикловира в плазме составляет всего 4% от уровня ацикловира и достигается в среднем через 30-100 мин после приема препарата; через 3 ч уровень Cmax остается прежним или снижается.


Связывание валацикловира с белками плазмы очень низкое – 15%.


У пациентов с нормальной функцией почек T1/2 ацикловира составляет около 3 ч. Валацикловир выводится с мочой, главным образом в виде ацикловира (более 80% дозы) и его метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина, в неизмененном виде выводится менее 1% препарата.


У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности T1/2 ацикловира составляет примерно 14 ч.


На поздних сроках беременности устойчивый суточный показатель AUC после приема 1 г валацикловира был больше приблизительно в 2 раза, чем таковой при приеме ацикловира в дозе 1.2 г/сут.


У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2 г 4 раза/сут, Cmax ацикловира равна или превосходит таковую у здоровых добровольцев, получающую такую же дозу валацикловира, а суточные показатели AUC у них значительно выше.

Показания к применению

Лечение и профилактика инфекционных заболеваний, вызванных Herpes zoster.


Профилактика цитомегаловирусной инфекции, развивающейся при трансплантации органов.


Дозировка

При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 0.25-2 г. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний.


Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта, боли в животе, рвота, диарея, анорексия; редко – транзиторное повышение показателей печеночных проб.


Со стороны ЦНС: головная боль, усталость, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации; редко – нарушения сознания; в отдельных случаях – кома (обычно у пациентов с нарушением функции почек или другими предрасполагающими факторами).


Аллергические реакции: редко – сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилаксия.


Прочие: редко – тромбоцитопения, одышка, нарушения функции почек, фотосенсибилизация.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения валацикловира при беременности и в период лактации не проведено. Применение у этой категории пациентов возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода или грудного ребенка.


Известно, что ацикловир, являющийся метаболитом валацикловира, выделяется с грудным молоком в концентрациях, в 0.6-4.1 раза превышающих его концентрации в плазме. T1/2 ацикловира из грудного молока составляет 2.8 ч, что сопоставимо с T1/2 из плазмы крови.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени.

Применение при нарушениях функции почек

Пациенты с почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития неврологических осложнений при приеме валацикловира.

Применение у детей

Клинический опыт применения у детей отсутствует.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста в период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста в период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.


Пациенты с почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития неврологических осложнений при приеме валацикловира.


С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени.


Клинический опыт применения у детей отсутствует.

Побочное действие

Ацикловир в неизмененном виде поступает в мочу в результате активной канальцевой секреции. Любые препараты, которые назначаются с ним одновременно и конкурируют за этот механизм элиминации, способны вызвать повышение концентрации валацикловира в плазме. Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, при назначении после приема валацикловира в дозе 1 г, повышают для ацикловира показатель AUC и уменьшают его почечный клиренс.


При одновременном приеме ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила (иммунодепрессанта, применяемого при трансплантации) наблюдалось увеличение AUC ацикловира и микофенолата мофетила.


При одновременном применении валацикловира с препаратами, нарушающими функцию почек (в т.ч. циклоспорин, такролимус), возможно ухудшение функции почек.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравился сайт? Поделиться с друзьями:
Таблетки «Глицин»
Добавить комментарий