Пиразинамид-акри

Pyrazinamid-akri®, Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН АО (Россия)



Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

Форма выпуска: таблетки 500 мг: 100 шт.

Cостав, форма выпуска и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
пиразинамид500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмалгликолат натрия).


10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противотуберкулезный препарат. Действует на внутриклеточно расположенные микобактерии, хорошо проникает в очаги туберкулезного поражения. Более эффективен в кислой среде. В зависимости от дозы оказывает бактерицидный или бактериостатический эффект. В ходе лечения возможно развитие резистентности, вероятность которой снижается при сочетании с другими противотуберкулезными лекарственными средствами.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Связь с белками плазмы 10-20%. Cmax препарата в плазме крови достигается за 1-2 ч. Хорошо проникает в ткани и органы. Метаболизируется в печени, где вначале образуется активный метаболит – пиразиноевая кислота, которая в дальнейшем превращается в неактивный метаболит – 5-гидроксипиразиноевую кислоту.



Время полувыведения препарата – 8-9 ч. Выводится почками: в неизмененном виде – 3%, в виде пиразиноевой кислоты – 33%, в виде других метаболитов – 36%. Удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

— туберкулез.

Дозировка

Внутрь, во время или после еды, 1 раз в день, предпочтительнее во время завтрака с не большим количеством воды, в суточной дозе 20-30 мг/кг (при массе тела менее 50 кг – 1.5 г , более 50 кг – 2 г). Может назначаться по 90 мг/кг 1 раз в неделю, или по 2-2.5 г 3 раза в неделю, или по 3-3.5 г 2 раза в неделю. Максимальная суточная доза – 2.5 г. Курс лечения – 3 мес и более.


В случае неудовлетворительной переносимости препарат назначают в 2-3 приема. У лиц пожилого и старческого возраста суточная доза не должна превышать 15 мг/кг. В этих случаях препарат целесообразно назначать через день. Детям – по 15-20 мг/кг 1 раз в день; максимальная суточная доза – 1.5 г. Пиразинамид применяют в комбинации с аминогликозидами (стрептомицином или канамицином в дозе 15 мг/кг), изониазидом (10 мг/кг), рифампицином (10 мг/кг).


Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, металлический привкус во рту, нарушение функции печени (снижение аппетита, болезненность печени, гепатомегалия, желтуха, желтая атрофия печени); обострение пептической язвы.


Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость, депрессии; в отдельных случаях – галлюцинации, судороги, спутанность сознания.


Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, сидеробластная анемия, вакуолизация эритроцитов, порфирия, гиперкоагуляция, спленомегалия.


Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.


Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, интерстициальный нефрит.


Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.


Прочие: гипертермия, акне, гиперурикемия, обострение подагры, фотосенсибилизация, повышение концентрации сывороточного железа.


Противопоказания

— гиперчувствительность;


— беременность;


— лактация;


— детский возраст до 3 лет.


С осторожностью: гиперурикемия, подагра, печеночная недостаточность.

Применение при беременности

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 3 лет.


Детям – по 15-20 мг/кг 1 раз/сут; максимальная суточная доза – 1.5 г.

Применение у пожилых пациентов

У лиц пожилого и старческого возраста суточная доза не должна превышать 15 мг/кг.

Особые указания

При длительном лечении необходимо 1 раз в месяц контролировать активность аланинаминотрансферазы (АЛТ) и концентрацию мочевой кислоты в крови.


У пациентов с сахарным диабетом увеличивается риск возникновения гипогликемии.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов, острый отек легких, нарушение сознания, коматозное состояние, судороги, нарушение дыхания, гипергликемия, метаболический кетоацидоз.


Лечение: промывание желудка с введением внутрь активированного угля, форсированный диурез, общие меры по поддержанию жизненно важных функций, гемодиализ.

Побочное действие

Совместим с другими противотуберкулезными лекарственными средствами: при хронических деструктивных формах пиразинамид рекомендуется сочетать с рифампицином или этамбутолом (лучше переносимость, чем при сочетании с рифампицином, но слабее эффект).


Вероятность развития гепатотоксического действия увеличивается при совместном применении с рифампицином.


При одновременном применении с лекарственными средствами, блокирующими канальцевую секрецию, возможно снижение их выведения и усиление токсических реакций. Усиливает противотуберкулезное действие офлоксацина и ломефлоксацина.

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности 4 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравился сайт? Поделиться с друзьями:
Таблетки «Глицин»
Добавить комментарий