Гудлак

Gudlak, BALKANPHARMA-TROYAN AD (Болгария), описание утверждено в 2013 году



Форма выпуска: сироп 667 мг/1 мл: пакетик 15 мл 10 шт., флакон 200 мл 1 шт. в комплекте с мерным стаканчиком

Действующее вещество: Лактулоза (Lactulose)

Cостав, форма выпуска и упаковка

Сироп прозрачный, вязкий, от светло-желтого до коричневато-желтого цвета, c запахом карамели.

1 мл
лактулоза (в форме жидкой лактулозы)667 мг

Вспомогательные вещества: калия сорбат (E202) – 0.7 мг, ароматизатор карамельный 12788 – 2 мг, вода очищенная – до 1 мл.


15 мл – пакетики из многослойной фольги (10) – пачки картонные.200 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Слабительный препарат. Оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.


Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается рН в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта.


Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки.



Снижает размножение сальмонелл.


Действие наступает через 24-48 ч после приема, что обусловлено длительностью прохождения препарата через ЖКТ.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм


После приема внутрь лактулоза всасывается в незначительной степени. Дистальных отделов кишечника достигает в неизмененном виде, где подвергается интенсивной биотрансформации под воздействием бактериальной флоры. При приеме в дозе 40-75 мл полностью метаболизируется.


Выведение



Выводится почками – 3%. При приеме в более высоких дозах лактулоза может выводиться полностью в неизмененном виде.

Показания к применению

запор, в том числе хронический, при беременности, геморрое;после хирургических вмешательств на толстой кишке и/или в области анального отверстия, для подготовки к хирургическим вмешательствам на толстой кишке;для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов;печеночная энцефалопатия;печеночная прекома и кома.

Дозировка

Суточную дозу принимают однократно утром во время еды.


Суточные дозы определяют в соответствии с индивидуальной потребностью и ответом. Из-за специфического механизма действия препарата клинический эффект наступает через 1-2 дня.


При отсутствии эффекта после первых двух дней приема препарата, дозу можно увеличить.


Запор и клиническая необходимость облегчения дефекации

ВозрастНачальная суточная доза (первые 3 дня)Поддерживающая суточная доза
Взрослые10-45 мл10-25 мл
Дети 7-14 лет15 мл10-15 мл
Дети 1-6 лет5-10 мл5-10 мл
Дети < 1 года5 мл5 мл

Печеночная прекома, кома и энцефалопатия


Начальная суточная доза – 3 раза по 30-50 мл. Суточная доза может составлять 90-190 мл. Поддерживающую суточную дозу подбирают индивидуально так, чтобы “мягкий стул” был 2-3 раза/сут, из расчета, чтобы показатель рН кала был в пределах 5.0-5.5.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: в первые дни приема возможно появление метеоризма (обычно постепенно уменьшается и проходит); при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны боли в области живота и диарея, что требует коррекции дозы. Редко – тошнота.


При применении препарата в высоких дозах в течение длительного времени для профилактики и лечения печеночной прекомы и комы возможны диарея и нарушение водно-электролитного обмена.


Со стороны нервной системы: редко – судороги, головная боль, головокружение.



Прочие: возможно – аллергические реакции; редко – аритмии, миалгии, повышенная утомляемость, слабость.

Противопоказания

ректальные кровотечения;коло-, илеостома;подозрение на аппендицит;галактоземия;больным с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией;непроходимость кишечника;гиперчувствительность к действующему веществу или к вспомогательным компонентам.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом.

Применение при беременности

Препарат Гудлак можно применять при беременности и в период грудного вскармливания в рекомендуемых дозах и продолжительности курса лечения.

Применение у детей

Возможно применение по показаниям согласно режиму дозирования.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста, принимающих лактулозу более 6 мес, рекомендуется периодически контролировать концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Особые указания

В случае отсутствия клинического эффекта в течение нескольких дней или при возобновлении запора после прекращения лечения следует проконсультироваться с врачом.


Рекомендуемые суточные дозы для лечения запора и облегчения дефекации можно назначать и больным сахарным диабетом. Более высокие дозы, применяемые для лечения печеночной прекомы и комы, следует с повышенной осторожностью назначать при наличии сахарного диабета.


Препарат содержит галактозу, в связи с чем его прием не рекомендуется пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.


При длительном приеме (более 6 мес) необходим контроль показателей ионов калия, хлора и углекислого газа в плазме.


При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения).


У пациентов пожилого возраста и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 мес, рекомендуется периодически контролировать концентрацию электролитов в сыворотке крови.


При появлении диареи лечение отменяют.


Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами


Гудлак не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и работе с техникой.

Передозировка

Нет данных о передозировке препарата.


Симптомы: возможны боли в области живота, диарея и уменьшение содержания электролитов.


Лечение: прием препарата следует прекратить.

Побочное действие

Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект лактулозы.


Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.


Лактулозу не следует принимать одновременно с лекарственными препаратами, всасывание или выделение которых из организма зависит от значения рН в кишечнике.


Прием препарата приводит к понижению значения рН среды кишечника, что изменяет рН-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности – 2 года.


После вскрытия упаковки срок годности – 28 дней.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравился сайт? Поделиться с друзьями:
Таблетки «Глицин»
Добавить комментарий