Syncumar, MEDA PHARMA GmbH & Co. KG (Германия)
Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!
Форма выпуска: таблетки 2 мг: 50 шт.
Действующее вещество: Аценокумарол (Acenocoumarol)
Cостав, форма выпуска и упаковка
Таблетки | 1 таб. |
аценокумарол | 2 мг |
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антикоагулянт непрямого действия, является антагонистом витамина К. Нарушает синтез протромбина (фактора свертывания крови II), проконвертина (фактора свертывания крови VII), факторов IX и X.
Максимальный эффект отмечается через 24-48 ч после приема внутрь. После отмены аценокумарола исходное содержание протромбина восстанавливается на 2-4-й день.
Фармакокинетика
При приеме внутрь аценокумарол обладает высокой степенью абсорбции, Cmax достигается через 1-8 ч, связывание с белками плазмы составляет 99%. Кумулирует при повторном приеме.
Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Показания к применению
Тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда, эмболический инсульт, тромбоэмболии различных органов.
В хирургической практике – для предупреждения тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде.
Дозировка
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний свертывания крови. В 1-й день лечения доза составляет 8-16 мг/сут, во 2-й день – 4-12 мг/сут; на 3-й день – 6 мг. Поддерживающая доза (после снижения величины протромбинового индекса до 50%) – 1-6 мг. Кратность приема – 1 раз/сут в одно и то же время.
Побочное действие
Со стороны свертывающей системы крови: кровоточивость, геморрагии на коже и слизистых оболочках (по степени уменьшения вероятности): гематурия, кровотечения из десен, петехии, посттравматическая гематома, мелена, метроррагия, гемартроз, геморрагический инсульт; синдром отмены – повышение риска тромбообразования.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.
Дерматологические реакции: алопеция, некрозы кожи.
Аллергические реакции: лихорадка, кожные высыпания.
Прочие: головная боль.
Противопоказания
Геморрагический диатез, гипокоагуляция, гипопротромбинемия (менее 70%), почечная недостаточность, выраженные нарушения функции печени, артериальная гипертензия, перикардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, злокачественные новообразования, диабетическая ретинопатия, физическое истощение, гиповитаминоз К и С, беременность, послеродовая эклампсия, преэклампсия, период грудного вскармливания, повышенная чувствительность к аценокумаролу.
Применение при беременности
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при почечной недостаточности.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого и старческого возраста, особенно с выраженным атеросклерозом, следует чаще проводить контроль терапии и, по возможности, уменьшить дозу аценокумарола.
Особые указания
Во время лечения необходимо тщательно контролировать общее состояние пациента и изменения со стороны свертывающей системы крови.
При появлении на фоне терапии кровоточивости или кровотечений аценокумарол следует отменить.
Побочное действие
При одновременном применении барбитураты снижают эффективность аценокумарола; салицилаты – повышают его эффективность. При одновременном применении аценокумарол усиливает эффект пероральных гипогликемических средств, токсические эффекты фенитоина и ульцерогенное действие ГКС.Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.